Реформа медицини: за що українці будуть платити

Незважаючи на те, що медицина в Україні позиціонується як безкоштовна, на практиці справи йдуть зовсім інакше.

У зв'язку з цим у МОЗ вирішили піти на радикальні зміни і ввести систему державних фінансових гарантій, яка дозволить пацієнтам отримувати доступну допомогу за рахунок держави або за власні кошти, проте за чесними прозорими тарифами, які викорінять розрахунок із лікарями в конвертах, - пише Обозреватель.

Що залишиться безкоштовним

За словами виконувача обов'язків міністра охорони здоров'я Уляни Супрун, перш за все, законопроект №6327 передбачає гарантоване державою повне покриття медичних послуг за трьома життєво важливими напрямками.

Невідкладна допомога - коли ви зламали ногу, у вас стався серцевий напад або трапилося щось інше, що загрожує вашому життю та здоров'ю - вас заберуть до лікарні і лікуватимуть безкоштовно.

Первинна допомога - ваш особистий сімейний лікар, якого оберете ви самі, зможе допомогти вам у 80% звернень - і це буде завжди безкоштовним.

Паліативна допомога - коли у вас невиліковно хвора рідна людина, то у нього завжди буде достатньо знеболюючих і медичного догляду, за які не потрібно буде платити.

Супрун нагадала, що для того, щоб реалізувати ці плани, Верховна Рада повинна підтримати законопроект №6327, а також пакет суміжних із ним законопроектів - №6328, 6329 та 6347.


За що і як будуть доплачувати пацієнти

Разом із тим, законопроектом передбачається і введення поняття тарифів співоплати. Зокрема, для спеціалізованого лікування щорічно буде встановлюватися Державний гарантований пакет медичних послуг із чітким визначенням вартості на кожну послугу лікаря-фахівця і лікарні. Цю суму буде відшкодовувати держава, а решту - доплатить пацієнт.

Наприклад, у пацієнта апендицит, і йому потрібна операція. На кожну послугу буде єдиний тариф від держави - публічний і прозорий.
Припустимо, держава даватиме на операцію з видалення апендикса 10 тисяч гривень, а лікарня, яка також має публічний відкритий тариф, встановила вартість операції в 12 тисяч гривень. Тоді пацієнту залишиться доплатити 2 тисячі гривень. Цей тариф буде єдиним для всіх, і ніхто не зможе змусити людину заплатити більше.

Щодо тих громадян, які не зможуть собі дозволити співоплати, вони отримають допомогу за рахунок державних або муніципальних програм.

"Таким чином, всі будуть розуміти: який тариф за конкретну послугу, скільки платить держава, яку суму треба знайти самостійно або через додаткові програми державного або місцевого рівня. В результаті ми отримуємо прозору систему, де кожен знає свої обов'язки і права, і зникають будь-які спекуляції на тему оплати медичних послуг", - зазначила Супрун.

Вона також нагадала, що зараз кожен українець платить за свою медичну допомогу. Наприклад, у 2016 році один платник податків перерахував на ці потреби 1764 грн, проте навряд чи хто-небудь із громадян відчув ефективність своїх внесків.

"За проектом реформи, ця сума з ваших податків, яку раніше фінансували "стіни" лікарень, піде на оплату наданої вам конкретної медичної послуги. Це і буде ваш перший страховий внесок", - додала в. о. голови МОЗ.

Що виграють медики

Крім переваг для пацієнтів, законопроект №6327 передбачає і розширення матеріальних можливостей медичних установ, що безпосередньо вплине на розміри зарплат їхніх працівників.

Зокрема, згідно з новими правилами, медична практика на первинній ланці (лікар і медперсонал) зможе заробляти більше 25 тис. грн на місяць, якщо будуть обслуговувати за певний період близько 2 тис. пацієнтів.

"Така плата стане можливою після ухвалення законопроекту №6327 про фінансові гарантії в медицині. Він дозволить медикам мати гідний рівень життя, працюючи чесно та якісно", - запевнила Супрун.

Час не чекає

Для того, щоб українська медицина перейшла на новий формат, Верховній Раді необхідно якомога швидше проголосувати за запропоновані зміни. В іншому випадку - ця реформа затягнеться не на один рік.

Так, якщо в травні парламент ухвалить вищевказаний пакет законопроектів, то вже з 1 липня МОЗ почне впроваджувати зміни на первинній ланці.

"Ми зможемо підвищити доходи лікарям "первинки" вже з липня. У 2017 році державне страхування буде покривати звернення до сімейного лікаря, терапевта або педіатра. У 2018 році держава буде платити за консультації фахівців, а з 2019 року державне страхування буде працювати для всіх випадків лікування в лікарні. Тобто ви будете мати право на повну або часткову оплату за кошти Держбюджету конкретного переліку медичних послуг і лікарських засобів. Цей перелік буде ухвалюватися Державним гарантованим пакетом щорічно до 15 вересня", - розповіла Супрун.

Однак якщо законопроект №6327 не буде ухвалений Верховною Радою до кінця поточної сесії, то говорити про зміни в первинній ланці медицини можна буде не раніше, ніж із 1 січня 2018 року. Таким чином, шанс підвищити зарплати сімейним лікарям також з'явиться лише в 2018 році, а нестача даних для розрахунку Державного гарантованого пакету до 15 вересня призведе до того, що МОЗ зайде в 2019 рік без реального бюджету. Це буде означати лише одне - реформа спеціалізованої допомоги почнеться в 2020 році, на три роки пізніше, ніж могла б.


Бажаєте дізнаватися головні новини Луцька та Волині першими? Приєднуйтеся до нашого каналу в Telegram!